胡义保介绍了5则治疗小儿肺炎的案例。
其1.喘憋性肺炎，辛开苦降：患者男，12个月，因喘咳、呼吸困难、唇紫就诊。诊断为喘憋性肺炎并心力衰竭，证属痰热闭肺，治以清热化痰。用自拟方，其药物组成如下：炙麻黄3g，干姜3g，葶苈子3g，黄连3g，半夏6g，杏仁6g，苏子6gg，款冬花6g，黄芩6g。服2剂症状减轻，原方加减后服5日痊愈。
其2.金葡菌肺炎，泻肺凉营：患者男，2岁，因咳喘，发热就诊。诊断为金葡菌肺炎，证属痰热闭肺，热毒迫营，治以清热解毒，泻肺凉营，化痰散结。用麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、清营汤、千金苇茎汤加减，其药物组成如下：炙麻黄3g，石膏15g，葶苈子6g，生地6g，玄参6g，鲜芦根20g，犀角粉(冲服)1g，薏苡仁10g，冬瓜仁10g，杏仁10g。每日2次灌肠，用2日体温正常，续用养阴清热方5剂痊愈。
其3. 迁延性肺炎，培土生金：患者男，2个月，因口涂白沫、吐奶、咳嗽就诊。诊断为迁延性肺炎，证属肺脾气虚，痰浊阻肺，为失和降，治以培土生金，燥湿化痰，和胃止呕。用香砂六君子汤加减，其药物组成如下：明党参6g，炒白术6g，茯苓6g，陈皮6g，半夏6g，炙黄芪6g，春砂仁(后下)2g，炙麻黄2g，炙甘草2g。服4剂症状减轻，原方加减服3剂痊愈。
其4.佝偻病肺炎，调和营卫：患者女，11个月，因咳喘、汗多逾月就诊。诊断为佝偻病肺炎，证属正虚邪恋，营卫失调，治以温卫和营，化痰平喘。用桂枝加龙骨牡蛎汤，其药物组成如下：桂枝3g，生白芍6g，云茯苓6g，款冬花6g，制半夏6g，炙黄芪6g，炙甘草5g，煅龙骨10g，煅牡蛎10g，生姜2片，大枣5枚。连服5剂症状减轻，原方加减服7日痊愈。
其5.支原体肺炎，平肝降冲：患者男，5岁，因阵发性咳嗽、发热就诊。诊断为支原体肺炎，证属肝旺侮金，冲脉气逆，痰热蕴肺肺失清肃，治以平肝调气，降冲安胃，清肺化痰。用自拟方，其药物组成如下：代赭石(先煎)30g，清半夏9g，橘叶6g，橘皮6g，炙百部6g，炙枇杷叶6g，黄芩6g，炙桑叶6g，葶苈子6g。服2剂症状减轻，原方加减后服5剂痊愈。
（责任编辑：实习张义文）
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