孤独症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力。孤独症越早发现越早干预效果越好。孤独症患儿与正常宝宝比较，通常存在明显差异。下面列出的情景描述了正常宝宝和患有孤独症的宝宝之间在社交关系方面的区别，妈咪可据此推断宝宝是否具有孤独症倾向。
孤独症儿童的社交表现
描述1
正常宝宝：不到半岁的宝宝就会注视他人的脸，对他人的逗弄与亲近表现出期待与高兴的情绪。大约半岁左右，宝宝开始认生，表现为不愿意与妈咪或者亲近的监护人分离，如果有陌生人靠近，会哭闹或表现出明显的不高兴。
孤独症宝宝：宝宝不会注视妈妈的脸，也不会对人微笑；妈妈给宝宝喂奶时，不将身体贴近妈妈；妈妈伸手抱宝宝时，不会做出迎接的姿势，眼睛也不正视搂抱他的人，对他人的逗弄与亲近没有反应，对父母没有正常宝宝的那种依恋行为，父母来了或走了，都显得无所谓。
描述2
正常宝宝：周岁之后，宝宝总是像个小影子似的跟着父母或其他亲近的监护人，模仿他们的动作，并以眼神、动作、简单的词句主动与人交流。一旦遇到困难或者感觉身体不舒服、情绪不好等都会寻求成人的安慰。
孤独症宝宝：宝宝对父母没有依恋的感觉，与陌生人相处也没有畏缩的感觉，更不懂得与人主动交流，遇到困难或者感觉身体不舒服通常也会显得无动于衷或者不知道该如何寻求帮助。
描述3
正常宝宝：两岁以上的宝宝对周围的一切充满了好奇，热衷于各种有趣的游戏与活动，玩玩具和游戏时内容丰富，花样繁多，并且和其他小朋友玩耍时已经懂得遵循游戏规则。
孤独症宝宝：宝宝对周围发生的一切漠不关心，喜欢独来独往，不与小朋友一起玩耍；不懂如何玩玩具，不遵守游戏规则，只是以自己独特的方式玩耍，特别喜欢作单调、重复的动作。如果有人试图改变他，会表现得非常烦躁。有时候也想与小朋友交流，但是不懂得交流技巧。比如，可能突然跑去拍人一下、打人一下或者揪人一下，然后又若无其事地离开。他的行为看起来显得毫无意义。
遗传因素
患儿的同胞发生本病的同病率较其他人为高，单卵双生子的同病率较高，41%患儿为长y染色体。他们的父亲和兄北也发现有长y染色体，从而提示与遗传因素有关。
器质性因素
如脑损伤、母孕期风疹感染，生下后患过脑膜炎、脑炎等。近年来，研究发现本症患儿脑室左颞角扩大较多见，提示颞叶内侧结构的病变。
环境因素
有人认为早年生活环境中缺乏丰富和适当的刺激，没有教以社会行为，是发病的重要因素。长期处在单调环境中的儿童，会用重复动作来进行自我刺激，对外界环境就不发生兴趣。本症患儿的父母大多是专业技术人员，受过高等教育，比较聪明，但做事刻板，并有强迫倾向，对孩子冷淡和固执，家庭缺乏温暖。本症预后大多不良，往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活，仅少数人年长后，能适应社会生活。预后与智力水平有关，智力障碍严重者预后差。
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（责任编辑：彭志兴）
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