手足口病是常见的儿童传染病，准确确诊对于治疗和防控十分重要。下面为大家详细介绍手足口病的确诊方法。
临床症状观察
皮疹特征:手足口病的皮疹通常出现在手、足、口等部位，表现为斑丘疹或疱疹，疱疹周围有红晕，疱内液体较少。
口腔疱疹:口腔黏膜可见散在疱疹或溃疡，疼痛明显，影响患儿进食。
发热症状:多数患儿会出现发热，体温可达38℃以上，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
病原学检测
病毒核酸检测:通过采集咽拭子、粪便、疱疹液等标本，采用实时荧光定量PCR等方法检测病毒核酸，是目前诊断手足口病的常用方法，具有灵敏度高、特异性强的特点。
病毒分离培养:将标本接种到细胞中进行培养，观察细胞病变情况，分离出病毒后进行鉴定，是诊断手足口病的金标准，但操作复杂、耗时较长。
血清学检查
特异性抗体检测:检测患儿血清中的特异性IgM和IgG抗体，IgM抗体在发病后1周左右出现，可作为早期诊断的指标；IgG抗体在发病后2周左右出现，可持续数月至数年，可用于回顾性诊断。
恢复期血清:采集患儿恢复期血清，与急性期血清进行对比，若抗体滴度呈4倍以上升高，则具有诊断意义。
其他检查
血常规检查:白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例相对增高。
心肌酶检测:部分患儿可出现心肌酶升高，提示心肌受损。
脑脊液检查:对于怀疑合并中枢神经系统感染的患儿，可进行脑脊液检查，表现为压力升高，外观清亮，白细胞计数增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常。
胸部X线检查:少数患儿可出现肺部纹理增粗、模糊等表现。
血气分析:对于病情较重的患儿，可进行血气分析，了解患儿的氧合情况和酸碱平衡状态。
流行病学史
接触史:了解患儿是否有手足口病患者的接触史，或是否在手足口病流行季节去过人群密集的场所。
手足口病主要由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
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