不少学龄儿童家长都遇到过类似的困扰:孩子明明老老实实坐在教室里,考试却总漏题、做作业磨三四个小时也完不成,反复提醒很多次也改不了,直到到医院就诊才发现,这是注意力缺陷为主型的多动症表现。这类多动症没有明显的多动乱跑症状,隐蔽性极强,很容易被家长当成“偷懒、学习态度不端正”,反而耽误了最佳的干预窗口。
小儿多动症两类核心症状对比
外显易识别的多动冲动症状:这类症状也是大众最熟悉的多动症表现,常见于学龄前低龄儿童,具体表现为不分场景的过度活动,比如在课堂上随意离开座位、乱跑攀爬,排队时没有耐心不停插队,频繁打断他人说话、插嘴回答还没说完问题的提问,情绪也容易冲动,一言不合就哭闹或者和同伴起冲突,这类表现因为和场景规则明显冲突,很容易被家长和老师发现。

隐蔽性极强的注意力缺陷症状:这类症状就是大众认知之外的多动症类型,也就是注意缺陷为主型多动症,患儿没有明显的多动乱跑表现,甚至看起来比别的孩子还要安静,但会存在持续性的注意力维持障碍:比如上课全程盯着黑板走神,完全没听清老师讲的内容,日常经常丢三落四忘带课本、文具,做小事的时候很难专注完成,频繁因为细节疏漏出错,这类表现很容易被家长误认为是孩子粗心、学习态度差,识别难度远高于多动冲动症状,很容易被漏诊。
容易和小儿多动症混淆的常见情况
学龄前儿童的正常活泼好动:3-6岁儿童的神经系统还在发育中,本身就有活动量大、好奇心强的特点,但这类正常好动的孩子,在面对自己感兴趣的动画片、搭建玩具等活动时,能够保持15-30分钟以上的专注度,主动遵守场景规则,和多动症的不分场景注意力涣散有明显区别。
儿童焦虑情绪引发的坐立不安:部分孩子处于压力过大、长期焦虑的状态下,也会出现坐不住、频繁小动作的表现,但这类表现往往伴随特定的诱因,比如考试前、进入陌生环境后才会出现,脱离压力场景后就能恢复正常,不属于多动症范畴。
小儿多动症的科学干预方向
非药物行为干预方案:临床常用的行为干预方案包括正强化训练、注意力分级训练等,家长可以配合医生设定符合孩子能力的小目标,孩子完成专注任务后及时给予正向鼓励,逐步拉长孩子的注意力维持时长,日常也要注意给孩子打造低干扰的学习生活环境,桌面不要摆放和当前任务无关的玩具、电子产品。
临床药物干预的相关说明:目前临床用于小儿多动症干预的相关药物,主要作用是调节大脑内相关神经递质的传递水平,帮助提升注意力稳定性、减少冲动多动的相关表现,所有药物干预过程都需要严格遵医嘱用药,家长不可擅自给孩子使用药物,也不能自行调整药量或者停药。
家长日常不要随意给孩子贴上“调皮”“懒”的负面标签,发现孩子长时间存在注意力维持困难、不分场景多动冲动的表现时,可以结合以上特征做初步对照,无法自行判断的情况下及时前往正规医院的儿童发育行为科就诊,注意区分正常的儿童活泼表现和病理层面的发育行为异常,干预过程中遵循专业人员的指导,家庭、学校同步配合调整引导方式,才能给孩子提供更适配的成长支持。
以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线咨询。
























