对于备孕许久却未能成功受孕的夫妻来说，心中的焦虑和担忧可想而知。怀孕是一个复杂的生理过程，任何一个环节出现问题都可能导致受孕失败。那么，怀不上孕应该做哪些检查呢？接下来就为大家逐一讲解。
女性检查项目
妇科检查：妇科检查是基础且重要的一项。医生会通过视诊、触诊等方式检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况。查看是否存在炎症，如阴道炎、宫颈炎等，这些炎症可能会影响精子的存活和活动，阻碍受孕。还能发现有无生殖器官畸形，像子宫纵隔、双角子宫等，畸形的子宫可能不利于受精卵着床和发育。
输卵管检查：输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，如果输卵管堵塞或通而不畅，受孕几率会大大降低。常见的检查方法有输卵管造影，它可以清晰地显示输卵管的形态、通畅程度以及堵塞的部位。另外，输卵管通液也能初步判断输卵管是否通畅，但准确性相对造影稍低。
排卵监测：正常排卵是受孕的必要条件之一。可以通过基础体温测定、排卵试纸检测和B超监测等方法来了解排卵情况。基础体温测定需要每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量体温并记录，排卵后体温会升高0.3-0.5℃。排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素的峰值来预测排卵。B超监测是最直观准确的方法，它可以直接观察卵泡的发育大小、形态以及是否排卵。
内分泌检查：内分泌失调会影响卵巢功能和月经周期，进而影响受孕。一般会检查性激素六项，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。这些激素水平的异常可能导致排卵障碍、黄体功能不全等问题。例如，泌乳素过高可能会抑制排卵，导致月经紊乱。
免疫因素检查：部分女性体内可能存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素，这些抗体会对精子或受精卵产生免疫反应，影响受孕。通过抽血检查可以检测这些抗体的存在情况。
男性检查项目
精液分析：精液分析是评估男性生育能力的重要指标。主要检查精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、存活率以及形态等。正常的精液量应在2-6毫升，精子活力应达到一定标准，精子形态正常率也有相应要求。如果精子数量过少、活力低下或畸形率过高，都会影响受孕。
生殖系统检查：医生会检查男性的外生殖器，查看有无发育异常，如隐睾、精索静脉曲张等。隐睾会影响睾丸的生精功能，精索静脉曲张可能会导致睾丸局部温度升高，影响精子的生成和质量。
内分泌检查：男性的内分泌系统同样对生殖功能有重要影响。主要检查睾酮等激素水平，睾酮水平过低可能会影响精子的生成和性功能。
免疫因素检查：与女性类似，男性体内也可能存在抗精子抗体，会导致精子凝集、制动，影响精子的活动和受精能力。通过相关检查可以确定是否存在免疫性不育的情况。
怀不上孕时，女性需要进行妇科检查、输卵管检查、排卵监测、内分泌检查和免疫因素检查等，以排查生殖系统、排卵功能、内分泌及免疫方面的问题。男性则要进行精液分析、生殖系统检查、内分泌检查和免疫因素检查，评估生育能力。通过全面的检查，才能准确找出原因，采取针对性的治疗措施。
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