不少朋友收到体检中心的消化道筛查建议后，第一反应就是预约肠镜，却完全没有提前评估自身的身体状态，轻则检查过程中剧痛难忍中途终止，重则诱发原有基础疾病急性发作。不少人好奇到底哪些情况不适合做肠镜，做肠镜前又要避开哪些雷区，看完这篇内容就能得到清晰的答案。
8类不建议常规开展肠镜检查的人群明细
1. 严重心肺功能不全人群:这类人群无法耐受内镜操作带来的刺激，检查过程中可能诱发心律失常、急性心衰等突发风险，除非是急救类的特殊治疗需求，否则不建议常规做肠镜检查。
2. 急性消化道穿孔发作期人群:这类人群的消化道壁存在开放性创口，肠镜进入肠道后会注入气体扩充肠道，极易加重穿孔症状，诱发弥漫性腹膜炎。
3. 伴随广泛腹腔感染的严重腹腔粘连人群:这类人群肠道正常走形已经出现扭曲粘连，进镜过程中很容易出现肠道壁剐蹭受伤、穿孔的问题，非必要不建议开展肠镜操作。
4. 处于烈性传染病急性发作期的人群:这类人群本身处于强传染阶段，同时身体状态极差无法耐受侵入性操作，需要先完成隔离和急性期治疗后再评估是否可以做肠镜。
5. 处于孕早期、孕晚期的妊娠期女性:这两个阶段胎儿状态不稳定，肠镜操作带来的肠道刺激有可能诱发宫缩，提升流产、早产的风险，除非出现紧急消化道大出血等特殊情况，否则不建议安排肠镜。
6. 存在严重精神类疾病无法配合操作的人群:这类人群无法配合医生完成体位调整、体位制动等要求，强行开展检查不仅进镜难度极大，还很容易出现误伤问题。
7. 肛周存在严重急性化脓性感染的人群:肠镜需要从肛门进入肠道，操作过程中有可能把肛周的感染源带入肠道深处，引发感染扩散的问题。
8. 近期急性重度缺血性肠炎发作人群:这类人群的肠道黏膜本身处于重度缺血水肿的脆弱状态，进镜和充气操作都很容易加重黏膜损伤，提升穿孔风险。
肠镜检查前的核心准备注意事项
提前完善基础指标筛查:预约肠镜前需要先完成心电图、凝血功能、传染病筛查等基础检测，让医生综合评估你的身体耐受度，排除操作相关的禁忌症。目前肠镜检查的费用区间仅供参考，以实际情况为准。
规范完成清肠准备:临床常用的清肠类药物作用为促进肠道内容物排空，保障肠镜操作过程中视野清晰，这类药物需要严格遵医嘱用药，不可擅自调整服用剂量。
适配肠镜常规筛查的高危人群参考
消化道肿瘤家族史人群:40岁以上如果直系亲属存在结直肠癌病史，建议定期开展肠镜筛查，早发现早期的息肉、病变问题。
有长期异常消化道症状人群:长期存在不明原因便血、腹泻便秘交替、慢性下腹疼痛的人群，在排除操作禁忌症的前提下，建议及时做肠镜明确病因。
大家可以先自行对照不适宜做肠镜的8类人群初步评估自身的适配性，做肠镜前也不要忽略基础筛查和清肠准备的相关要求，符合高危人群指征的朋友也不用过度焦虑肠镜的不适感，可以在医生评估后选择适配的操作类型完成筛查，不要盲目跟风预约也不要过度规避必要的检查。
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