李主任说,由于小儿身体各类系统发育未成熟,动作不协调,好奇心强,回避反应迟缓,且皮肤嫩薄,附件少,所以极易发生烧、烫伤,特别是1至5岁的小儿最易受伤,此年龄组占整个小儿烧伤的2/3左右。在各类烧伤中,又以热液烫伤最多。热液烫伤包括沸水、稀饭及热油等各种热液烫伤,绝大多数发生在家中,最常见的是小儿跌入放置不妥的热液中,较大儿童(3至5岁)拉倒热水瓶致伤的也不少。还有不少是洗澡时先倒热水,在大人取冷水时,小儿自己已进入盆中而烫伤。热液烫伤者大多数面积不大,创面较浅,但因小儿皮肤嫩薄,所以相同温度的烫伤要比成人深得多。
李主任强调,万一不幸被烫伤,应尽快除去热液,减轻伤情,中小面积烫伤立即用消毒或清洁冷水浸泡或淋洗,这样做有止痛和减轻烫伤程度的效果,千万不能听信他人所言用酱油、醋、红汞、牙膏甚至是盐巴、小苏打涂擦患处,这样做非常错误且危险,大家要消除伤后忌用冷水的民间传统顾虑。
李主任说,由于小儿烫伤大都是照顾不周造成的,因此只要加强小儿的管理教育,提高人们的文化科学水平,普及烫伤预防知识,小儿烫伤是可以减少的。此外,对于家庭中易引起烫伤的物品,如热水瓶、开水壶、汤盆等应放置于小儿够不着的地方,特别注意别顺手放在地上,防止小儿拉翻或撞翻而烫伤。给小儿洗澡时,先将冷水倒入盆中,然后再加入热水混合,不要在中途由于取冷水等将小儿单独留在房中,尤其是不要把小孩子单独放在热水盆、热水瓶或热水壶边,以防打翻而烫伤。
对严重烫伤的小儿,凡烫伤总面积大于10%或有3度烫伤需手术治疗者,特殊部位烫伤者、如面颈、呼吸道、会阴部、手和足烫伤者,烫伤合并中毒或其他烧伤者,发热38度以上者都属于严重烫伤应立即送往专科医院就诊,以免贻误最佳治疗时机。
对于小儿烫伤后的饮食,李主任说,大面积烫伤早期如果没有恶心、呕吐等症状的可进食少量流质,如米汤等,之后可进食高蛋白、高能量、高维生素易消化的食物,如面线、盐稀饭等,民间所说的禁食“发性”食物如虾、螃蟹等这一说法是不对的,烫伤后并无饮食禁忌,只要小儿能吃得下,消化好就行。另外,早期烫伤若出现口渴的小儿应饮少量淡盐水,不可以喝白开水。
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