中医认为四时之中,春属木,因为春季万物生发,与木的生长相类似。“五脏”之中,肝亦属木,因肝喜调达,与木的特性也相类似,因此春季宜养肝。慢性肝病的发展过程称为“三部曲”,即慢性肝炎-肝硬化-肝癌。第一阶段是慢性肝炎,病情进一步发展到了第二阶段就是肝硬化,肝硬化如果没有很好的控制,并且还在进展,有一少部分人会发展成肝癌。
慢性肝炎、肝硬化和肝癌患病人数呈金字塔型,慢性肝炎人数最多,相对慢性肝炎来说肝硬化是少的,相对肝硬化而言肝癌是少的。我们之所以非常重视慢性肝炎治疗,就是为了能够尽可能控制疾病的进展,慢性肝炎阶段不让往肝硬化发展,到了肝硬化不往肝癌发展,需要我们怎么做?两方面:第一要治疗,要到专科医院找专科大夫看病、治疗。第二要注意养生保健,重视养肝护肝。所以养肝护肝指的慢性肝炎病人的日常保健。
中医历来非常重视养生之道。中医有四大经典,其中一部经典是《黄帝内经》,提到许多养生的理论,“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”什么意思呢,我解释一下,上古时代的人,那些懂得养生的人,能够效法于天地阴阳自然变化而加以适应,调和养生的方法,做到饮食有节制,作息有规律,不妄事操劳,所以能够形神俱旺,只有这样才能终享天年。古人认为人正常的寿命应该达到100岁,这个前提是要注意养生,这是中医说的养生之道。我们养生应该注意什么? 为了不得病怎么办?或者我们得了病为了不让它加重怎么办?你要注意自然界的变化,从秋季到了冬季了,从春季到了夏季了,自然界的气候在变化,随着四季的变化具体的养生之道也有变化。
《黄帝内经》还说:虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。告诫我们,对虚邪贼风等致病因素,应当及时避开,心情要清静安闲,排除杂念妄想,以使真气顺畅,机体免疫功能正常,精神守持于内,这样疾病就不会发生了。这个人争强好胜,这个事是不是好事?在事业上在工作中争强好胜,事实上是个好事。我们不能甘拜下风,自认比别人差,但是就养生而言并不是可取的。什么事要看淡,不要患得患失,真气才能通畅,正气才能够充足,换句话说你机体 的免疫功能才能好。不要愤世嫉俗,见谁都像欠你200块钱一样,对人要平和,精神要安闲,这样不可能得病。我们要想完全做到这一点很难,虽然不能完成做到,但是尽量靠拢。我们没病可以防病,有病要防患于未然,防止病情加重和进展,这是中医说的养生之道。
有的肝硬化门脉高压的患者,一到春天就特别容易出血,这是什么原因呢?都是由于春天比较温暖,阳气升发太过,气血运行失常造成的。中医认为,慢性病毒性肝炎多属于湿热疫毒之邪侵犯肝体,肝气郁滞,波及营血。如果你看过中医,慢性肝炎或者肝硬化甚至肝癌,中医在治病的时候很注意舒肝理气活血化淤,如果不注意养肝,就会肝气淤滞,血液就会运行不畅,肝硬化也会进展,肝病也会加重。春天养肝多么重要。最近我们收治上消化道出血的病人比较多,春季为什么出血会增多?也和季节有关系,是春天阳气升发,血液旺盛,如果气不摄血,就会出现上消化道出血。此外,还有一个季节容易出现上消化道出血,就是冬季。冬季为什么会出现?冬季寒冷,血管就会收缩,一收缩压力有会增高,也会出现出血。所以到了冬天、春天肝硬化的患者千万要小心。
在春季容易造成出血的因素中还有饮食和生活习惯有关。古人常说“冬令进步,夏天打虎”,有些人冬季又进补的习惯。但是进补得过分了,因为到了冬天吃好的,高热量、高蛋白饮食,肥甘厚味。补了一冬天,容易助湿生热。补品多数性味甘温,不知大家是否看过这样一部片子,是陈佩斯和父亲陈强演的。故事情节中,父亲陈强服用了人参后浑身燥热,晚上光着膀子在院子里跑。许多补品都是热性的。有些人喜欢进食补品,若服用后人感觉到不舒服,说明你补得不对。膏梁厚味或参芪等滋补之品大多辛温滋腻,用之不当,不仅影响消化吸收功能,家中肝脏负担,而且能够助湿生热,生风动血,不仅可以加重原有肝病,甚至引起肝性脑病、上消化道出血等严重并发症而危及生命。
不能“好逸”也不能“过劳”
虽然肝病在春天容易流行,但只要注意以下五点,是完全可以预防的:
一是饮食均衡。要多吃些新鲜蔬菜和优质蛋白、低脂肪、高维生素、高矿物质的食品,避免进食酸、辛、辣、煎、炸、温燥的食品。
二是要忌饮酒,避免乙醇对肝细胞的损害。
三是要调理好情绪,始终保持每天有一个好心情。
四是要特别注意饮食卫生。如注意饮水质量和食品卫生,食具使用前要消毒,饭前便后要洗手等。
五是要注意适当休息和适度活动。应避免剧烈的运动,保持充足的睡眠。做好生活起居和工作安排,一味强调卧床休息,或无节制地从事各种体力活动,都不利于病情的改善,甚至可造成病情的恶化。
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