有关统计资料显示,目前乳腺癌仍占女性恶性肿瘤的第一位,并以年增2.7%的速度迅速递增。其实,像乳房肿块这样的女性常见病,只要在生活中细心留意,是不难早期自鉴的。
恼人的周期性胀痛
晓露说她不知从何时开始,常常会出现周期性的乳房胀痛。后来又触摸到了那些大大小小的结节不免使她担心起来:自己的乳房是不是出了什么问题?经医生确诊,原来患的是“乳房小叶增生症”。
乳腺增生症
1.可以在一侧或是两侧的乳房摸到大小不等、软硬不一、界限不太清楚的肿块,表面似乎有小颗粒,但是与皮肤、筋膜没有粘连。用手指按压即可感到疼痛。
2.每次经前乳房胀痛特别明显,而月经来潮后,疼痛就会减轻或消失,局部肿块也可能缩小。所以,经前乳房周期性胀痛是该症的一个重要标志。
【专家分析】
乳腺增生症的发生,与雌激素水平和情绪有一定关联。从女性20岁左右起,特别是30岁以后到40多岁这一阶段的女性,身体内的激素水平变化复杂,而来自工作和生活中的压力会使激素变化的波动更大。大约80%的女性在一生中,或早或迟会患乳腺增生。
【就医建议】
如果发现乳腺增生,症状轻的,一般无需治疗;症状严重的,可在医生指导下适量地服用雄激素;也可用些中药小金丹、逍遥丸等,都有较好的效果。
虽然乳腺增生90%以上是因为内分泌失去平衡而引起的生理性改变,但严重增生的也可病变成肿瘤性增生。有资料显示,乳腺增生患者中乳腺癌发病率比乳腺正常者要高达2~4倍。建议您定期做好随访,平时避免使用含有雌激素的面霜和药物。
突如其来的肿胀
刚生完孩子出院,可不知什么原因,林的乳房突然莫名其妙地硬起来,并且胀痛难忍,尤其当宝宝的小嘴一碰及,疼痛得简直要全身痉挛。
1.乳房肿胀疼痛,可摸到有压痛的肿块,表面皮肤发红;严重时疼痛可波及腋下。
2.会同时出现全身怕冷和发热的症状。
3.数天后,炎性肿块软化可形成脓肿。这时浅表的脓肿摸起来有波动感。
【专家分析】
急性乳腺炎因为都发生于哺乳期的女性,所以比较容易与其他乳房胀痛加以鉴别。产后2~3天,乳房由于局部血液、体液、乳汁的增加而变得充盈起来,如果不能及时让宝宝吮吸,或是哺乳方式不当,使乳腺管不能及时疏通,乳汁淤积,细菌容易侵入乳房而发生感染。
【就医建议】
早期可先用吸奶器把乳房内乳汁全部吸出,再将金黄散外敷在乳房上;或用鲜蛇莓草叶一把,洗净捣烂后,捏成一个个鼻孔大小的长圆形小团,塞入双侧鼻孔,每2~3小时换药一次。如单侧乳腺炎症只需将药团塞于对侧鼻孔,2~3天即可缓解症状。
如炎症严重,应及时去医院,根据病情,在医生指导下使用抗生素治疗。由于乳腺炎是乳腺管外组织的炎症,并非乳汁有问题,所以在治疗的同时,还是要忍着点痛继续为宝宝哺乳。
无意中摸到的肿块
琳琳的女友体检中被查出患了“乳腺癌”,怎么会呢?想到这里,琳琳不禁也有些紧张,晚上睡前自己摸了摸乳房,没想到左侧乳房还真有个小肿块?医生经过仔细检查,肯定地告诉她,这是一个纤维瘤。
纤维乳瘤
1.肿块的生长比较缓慢,位置多在乳头的上方,多半是单发性的,极少数是多发性的。
2.肿块的边界清楚,与周围组织和边缘的皮肤没有粘连,活动度比较大。
3.肿块质地硬韧而有弹性,按压后无明显疼痛。
【专家分析】
乳房纤维瘤是一种良性肿瘤,一般发生于18~30岁的女性。这与该阶段女性体内雌激素分泌比较活跃有关。
【就医建议】
进行手术切除,以免日后妊娠或哺乳期受孕激素作用而迅速增大。
怎么也会长“酒窝”
颖颖本来对自己患的“小叶增生”并不在意,医生让她间隔3~6个月去医院随访的嘱咐,她只执行了一次,不久前颖颖突然发现自己的乳房好像有一处凹陷下去了,如同一个小“酒窝”。于是她急去医院就诊,经过高分辨率的彩超等仪器检查,确诊她果然患的是:乳腺癌,不过尚属一期。
乳腺癌
1.肿块多见于一侧,常见于乳房的外上方,其次是内上方和乳头周围。初始可以没有任何感觉。
2.肿块一般比较硬,表面不光滑,边界也不清楚,用手推之不动。
3.乳头可出现溢液,后期局部皮肤会出现橘皮样改变,并有腋下淋巴结或锁骨上淋巴结肿大。
【专家分析】
乳房长“酒窝”是由皮肤凹陷形成的,“酒窝”的发生与乳腺cooper韧带有关,当cooper韧带受肿瘤或炎症浸润,引起收缩后,在皮肤上就会出现“酒窝”。一般来说,这是乳腺癌的早期表现。
绝大多数乳腺小叶增生应该都不会转变为乳腺癌变的,除非伴有不典型性增生。所以平时做好定期随访是非常重要的。容易发生乳癌的高危人群包括:有家族史、来经早、绝经早、未生育、未哺乳以及45岁以上的女性。
【就医建议】
发现可疑的乳房肿块应及时去医院作必要检查,尤其是高危人群更要有早期防治意识,可以每月在经期结束后一周自我检查乳房,或去医院定期随访。
确诊后应尽快按医嘱,或手术,或药物治疗。通常情况下,乳癌患者的生存期与癌症的发现时期有很大的关系。就五年生存期为例,原位癌为99%;一期是91%;二期为75~80%;三期不超过50%。
平时应保持良好的生活习惯,可以多吃些大豆制品、柑橘类水果,对预防乳腺癌有一定帮助。
相关链接自检三步曲
●镜子前检查乳房外观有没有异样,如皮肤是否凹陷,乳头是否溢液,两侧乳房是否对称,抬起双臂时乳房能否自然随之运动。
●洗澡时举起右臂,用涂着肥皂的左手由上而下的按压检查。如果乳房下垂者,可先用一手托起乳房进行检查。检查乳头,可用拇指与四指分别置于乳房两侧,挤压乳房,观察是否有血性分泌物或黄色液体从乳头流出。
●躺下时仰卧,在右肩下放置一个枕头,用左手中间3指的指腹由上而下以画小圈用力按压的动作检查整个乳房;然后右手用同样的方法检查左乳。
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