营养不良及某种营养素严重缺乏(如缺钙、缺铁等),小儿急性呼吸道感染的发病率明显增加,尤其是小儿肺炎的死亡率显著提高。母乳喂养的小儿不仅发病率低,而且死亡率也明显低于人工喂养者。因此,为了孩子的健康,应该提倡母乳喂养。
湿疹好发于春天。病因比较复杂,患湿疹的宝宝常常是先天性过敏体质,在受到一些致敏因子刺激后,就会引起发病,春天里多见的过敏因素是宝宝吸进了空气中的花粉、粉尘或螨虫,因而引起湿疹。
湿疹对宝宝的健康影响较大,局部皮疹的瘙痒,常使宝宝烦躁不安、哭闹不止、难以安睡,因此一定要积极进行防治。如果家族中有过敏性疾病史,应从新生儿时期就开始注意湿疹的发生,如保持房间内及宝宝生活用品的清洁无尘;不要让宝宝在尘土飞扬的场所出入和玩耍;避免接触扬尘、花和树木的花粉等过敏因子;不要用碱性大的香皂清洗皮肤;选用宽松透气的纯棉衣物,忌穿羊毛或化纤织物;禁吃海鲜,并要加长牛奶煮沸时间等,以避免或减轻湿疹的发生或症状。
过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起,主要症状是眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。宝宝患上病,双眼结膜充血,分泌物增多,有时发生眼睑水肿,并发轻度角膜炎。春季卡他性结膜炎是一种季节性很强的过敏性疾病,春季时发病率最高,特点是眼睛奇痒,天热或揉眼后更甚,可能是由空气中游离的花粉或其他物质引起,患儿几乎都有家族过敏史,但并不传染。
过敏性结膜炎患儿,可口服抗过敏药物,并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患儿,可在医生的指导下滴血管收缩剂,并发角膜炎时可加用皮质激素眼药,如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌,需要采用抗生素和皮质激素治疗。春季卡他性结膜炎因病因尚不清楚,只能采取局部皮质激素和分泌物稀释剂的对症治疗,细菌性感染是它最常见的并发症,一旦发生必须积极治疗。
急性呼吸道感染
春季是小儿急性呼吸道感染的多发季节,其发病率与死亡率均占儿童疾病的前列,因此,应认真对待。
调查结果表明,婴幼儿是小儿急性呼吸道感染发病的高峰时期,5岁后逐渐下降。男孩比女孩更易感染发病。室外空气污染严重的地区,小儿急性呼吸道感染发病率明显高于污染差的地区。污染的成分主要是悬浮微粒、二氧化碳和臭氧。
每日吸烟20支以上的家庭,儿童因急性呼吸道感染而住院的次数,平均比不吸烟的家庭每年多1次。用生物燃料取暖,产生大量的二氧化氮、一氧化碳和乙醛,相当于每日吸入2包香烟,小儿患急性呼吸道感染的发病率显著增高。
早在20世纪20年代,医学专家就发现:过度拥挤地区,小儿肺炎死亡率显著高于非拥挤地区。拥挤有利于急性呼吸道感染的传播。卫生设施差的托幼机构,儿童发生急性呼吸道感染的危险性也显著增加,尤其是急性中耳炎的发病率明显提高。
支气管哮喘
支气管哮喘主要与过敏体质、呼吸道感染和环境因素相关。如果宝宝是遗传性过敏体质,受到病毒感染时,其在人体内代谢产物以及内外生活环境中的一些因素,都对过敏体质的宝宝形成一种刺激,使得支气管管腔变得狭窄,空气进入发生障碍,患儿可因缺氧而呼吸困难,诱发支气管哮喘。
发病年龄大多在3岁以后,通常有家族和个人过敏史,如婴儿湿疹。病情发作时以阵发性气喘、胸闷为主,可无发热、咳嗽等症状,常由花粉、粉尘、虫螨、羽毛、塑料、牛奶、鸡蛋、鱼虾、阿司匹林、青霉素等过敏原所引起,冷空气或剧烈运动,也可以成为发作的诱因。
对于过敏性哮喘,平时要注意避免诱发因素,如房间保持清洁无尘,并经常通风换气;当房间温度高、有做饭的烟雾及其他强烈气味时,或窗外空气中充满汽车尾气、扬尘、花和树木花粉时,要赶快将窗户关上;室温不可过低,应恒定在22℃-26℃之间;家里不要有人吸烟,宝宝的被褥要经常清洗,不要有灰尘;别让宝宝剧烈活动和过于劳累,注意天气变化,避免着凉而患感冒,不吃冷饮,不喝冰水。
哮喘急性发作时,选择西医对症治疗,如使用各种短效型支气管扩张剂,迅速控制病情。缓解期可长期进行中医治疗、吸入皮质类固醇及给予免疫增强剂;生活中密切观察可引起宝宝过敏的物质,平时加强体格锻炼,如做冷水浴、干毛巾擦身等,避免感冒、过劳及情绪波动过大。
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