糖尿病起病隐匿，多数人群在发病早期没有典型的多饮、多尿、多食、体重下降的“三多一少”症状，近半数患者确诊时已经出现不同程度的视网膜、肾脏或外周血管并发症，给个人健康和家庭经济都带来极大负担。识别糖尿病高危人群、定期开展针对性筛查，可将发病风险降低40%以上，很多人不知道自己是否属于需要重点关注的高危范畴，相关的判断标准和防治要点如下。
一、糖尿病高危人群官方界定标准
年龄与基础状态类高危:年龄满40周岁及以上，日常每周运动不足3次、每次运动时长不足30分钟的久坐人群，体重指数BMI≥24的超重人群、BMI≥28的肥胖人群，以及男性腰围超过90cm、女性腰围超过85cm的中心性肥胖人群，都属于基础代谢维度的高危群体。
既往病史类高危:之前体检出现过空腹血糖升高、糖耐量异常的糖尿病前期人群，确诊患有高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病的人群，长期接受抗精神病药物或者抗抑郁药物治疗的人群，都属于病史维度的高危群体。
生育与遗传类高危:孕期曾确诊妊娠糖尿病的女性、分娩过出生体重大于4kg巨大儿的女性，以及一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）中存在2型糖尿病患者的人群，都属于遗传与特殊生理阶段的高危群体。
二、糖尿病高危人群的科学干预原则
定期筛查要求:无明显不适症状的高危人群，建议至少每年完成1次空腹静脉血浆葡萄糖检测，必要时可加做口服葡萄糖耐量试验，相关筛查服务的定价仅供参考，以实际情况为准。
生活方式干预方向:日常饮食控制总热量摄入，适当提升全谷物、新鲜绿叶菜在膳食结构中的占比，减少精制糖、高油高盐加工食品的摄入频次，每周累计完成至少150分钟的中等强度有氧运动，每坐1小时起身活动3-5分钟，逐步维持健康体重范围。
临床干预注意事项:部分血糖调节能力受损较严重的高危人群，可遵医嘱使用相关干预类药物，这类药物可帮助改善胰岛功能、调节血糖代谢状态，延缓糖尿病的发生进程，用药需严格遵医嘱，不可擅自用药，也不可自行调整用药剂量或更换药物品类。
三、糖尿病高危认知常见误区
误区1：没有不适就不属于高危:糖尿病前期几乎没有特异性症状，不能仅凭自身没有“三多一少”表现就判定自己不属于高危人群，只要符合前述任意一条高危判定标准，都需要按要求定期完成血糖筛查。
误区2：年轻人不会成为糖尿病高危人群:当前糖尿病发病呈现明显低龄化趋势，不少长期把奶茶、碳酸饮料当日常饮水，长期熬夜、几乎不运动的青少年群体，胰岛代谢负担长期超标，同样可能被划入糖尿病高危范畴。
我们梳理的高危人群覆盖了基础状态、既往病史、生育遗传等多个维度，对应的定期筛查、生活方式调整、临床干预方案适配不同需求的高危群体，也纠正了大家常见的两类认知误区，能帮助普通民众快速判定自身情况，尽早开展针对性的糖尿病防控，避免疾病进展影响身体健康。
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