处于哺乳期的女性大概率都遇到过宝宝偏吃一侧乳头的情况,不少人反复尝试调整都没有明显改善,甚至还出现乳头被咬伤、局部破溃的问题,据临床泌乳指导相关统计,超过6成的单侧乳头拒食案例都和衔乳姿势不规范直接相关,我们结合产科医师、专业泌乳师的通用指导内容,整理了全场景的解决思路,帮宝妈规避各类哺乳相关的健康风险。
一、优先排查衔乳姿势问题,针对性调整喂养动作
确认两侧衔乳的受力状态是否一致:很多宝妈习惯用顺手的一侧喂奶,只在常喂的那一侧用标准衔乳姿势,另一侧喂养时仅让宝宝叼住乳头,没有把大部分乳晕纳入宝宝口腔,宝宝吮吸时不仅费力还无法吸出足量乳汁,自然就会抗拒这一侧喂养。调整时要让宝宝的腹部正对妈妈的身体,鼻尖对准乳头,等宝宝张大嘴时顺势把乳头和大部分乳晕送进宝宝口中,保证两侧吮吸时的受力点都在乳晕位置,不对乳头产生局部牵拉。

同步调整两侧喂养的抱姿习惯:可以给宝宝拒吃的那一侧更换喂养姿势,比如平时习惯用摇篮抱喂常吃侧,拒吃侧就改用橄榄球抱,改变宝宝的视野和身体受力感受,降低抵触感,避免因为长期固定姿势导致的宝宝体感不适引发的拒食。
二、排查非姿势类的其他诱因,逐一排除异常
检查拒吃侧的乳房实际状态:如果一侧乳头有内陷、过小、皲裂疼痛,或者这侧乳房之前出现过涨奶变硬、出奶量过快、出奶量过慢的情况,宝宝吮吸体验差也会出现拒食表现。乳头皲裂严重的可使用促进黏膜修复的药物,此类药物仅能辅助破损处恢复,需遵医嘱用药,不可擅自使用,出奶量过快的可以先挤出来部分前奶再喂养,出奶过慢的可以提前轻柔按摩刺激泌乳。
排除宝宝自身的身体不适因素:如果宝宝有耳部湿疹、单侧颈部肌肉酸痛、口腔溃疡等问题,头部转向特定一侧时会牵拉产生痛感,就会主动回避需要转向不适侧的喂养动作,这类情况要及时带宝宝到儿科就诊排查相关问题。
三、通过温和引导,让宝宝逐步接受拒食侧喂养
选择合适的喂养时机尝试:不要等宝宝饿急了情绪烦躁的时候喂拒食侧,可以在宝宝刚出现揉眼睛、歪头找奶的进食信号,或是迷迷糊糊半睡状态下先喂拒食侧,此时宝宝的抵触情绪更低,更容易接受新的衔乳体验。
借助日常互动建立熟悉感:平时抱宝宝的时候多让其贴近拒食侧的乳房,多和宝宝在这一侧做互动游戏,不要一凑过去就急着塞乳头,先轻声安抚等宝宝完全放松后再尝试喂养,逐步消解宝宝对这一侧的排斥感。
宝妈遇到宝宝单侧拒奶的情况,先从调整两侧衔乳受力、更换喂养抱姿两个衔乳姿势相关的方向排查优化,再同步确认拒食侧乳房状态、宝宝身体不适两类隐藏诱因,最后通过选对喂养时机、增加日常熟悉感的方式逐步引导,就能逐步改善偏吃的问题,减少大小乳、堵奶等哺乳相关问题的发生。
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