病毒感染、面部受寒、感染性病变三种原因都有可能引发面瘫。患者一般会有情绪低落、精神萎靡、性格自闭的特点,甚至导致多症并发的后果。
一、瞬目运动仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
二、睫毛征嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显。
三、眼睑震颤现象强力闭合双眼,检查者用力板其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。
四、斜卵园口征嘱患者张大口,轻度面神经麻痹时,患侧口角下垂呈斜的卵园型口。与此三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点,在于无下颌偏斜。中枢性面神经麻痹时,此征不明显。
外伤或手术损伤
常见的外伤或手术损伤有:颅底、颞骨骨折,产钳损伤,面部外伤及乳突、腮腺手术,面部除皱术、下颌骨手术等,可引起面神经受损,导致面瘫的发生。
肿瘤因素
肿瘤或者其他原位性的病变可波及面神经导致面瘫,如听神经瘤、颅面动脉瘤、腮腺恶性肿瘤、中耳鳞状细胞癌及脑血管意外、颞骨骨管出血等,均可造成面瘫。
先天因素
少数面瘫患者可因先天性的面神经发育不全而出现先天性的面瘫。
感染因素
感染性病变多是由于潜伏在面神经感觉神经节内休眠转台的带状疱疹病毒被激活而引起。另外,脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎以及局部感染等均可引起面瘫。(参考网站:买购网)
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