面瘫确切说病因尚不明了，而多数学者认为本病由以下病因引起。
一、病毒感染学说
20世纪初科学家已认识到病毒的可能性，许多人认为，贝尔麻痹可能与以下病毒有关：带状疱疹病毒、I型单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病病毒、柯萨奇病毒人类免疫缺陷病毒等。
二、血运障碍学说
传统的观点认为，该病是由于外环境因素如凉风吹袭引起面神经的供血小动脉痉挛，继而神经缺血、水肿，面神经水肿又使血管受压导致缺血进一步加重，从而产生面瘫。
三、免疫学学说
有两种观点：一种是认为机体免疫力降低所致，因部分患者是在受冻和疲劳后发生面瘫，因此可推测可能与免疫力有关，一过性免疫缺陷可能是本病的重要病因，糖尿病患者及妊娠欺负女的机体免疫力下降，贝尔面瘫发病率高，也似乎提示免疫力下降是原因之一。另一种观点是自体免疫学说，认为用激素治疗有效，部分患者反复发作趋向，有病毒感染前驱症状等自体免疫病常见的特点。因此有学者认为是自体免疫反应引起。
四、遗传学说
部分患者有贝尔麻痹家族史，或有家族性解剖异常，如面神经管狭窄等，1974年Willbrand等报道，1个家族在40年间有29人罹患面瘫。这些都支持贝尔麻痹发病具有家族倾向性。
五、身心应激学说
有文献报道认为，应激是引起面瘫的因素之一。他们对该类患者进行问诊调查，结果发现，面瘫发病前患者自觉身体疲劳比例较高，提示身体应激与面瘫之间可能有某中关系。
六、其他学说
除上述学说以外，糖尿病神经病变、血管压迫、面神经管的先天性狭窄、恶性高血压所指的面神经管内出血等观点也为人们所研究，单位被大家认可。中医学认为本病可由于卫外不固，风痰中络，气血不足，价值寒风侵袭，导致局部经络瘀滞，筋脉失养所致，故产生面积瘫痪诸症。
1、枕额肌额腹
患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢地揉搓。
2、眼轮匝肌
先让患者闭眼后，再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外，再从外向内轻轻地推拉，有助于上眼睑功能恢复。这种方法亦有助于闭眼。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型面瘫，可以出现下眼睑上提障碍。
3、提上唇肌
提上唇肌也称上唇方肌，起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部，此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤，其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此，按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。
4、颧肌
颧肌分为颧大、小肌，起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。
5、口轮匝肌
上口轮匝肌：用示指及拇指的指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌：用示指及拇指指腹，沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。
6、下唇方肌
用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。（参考网站：求医网）
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（责任编辑：彭志兴）
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