什么是骨关节炎
骨性关节炎又叫退行性关节炎,俗称“骨刺”、“骨质增生”,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎。骨性关节炎是最常见的关节病,随年龄增大,患病率迅速上升;大于65岁人群中50%以上有骨性关节炎的X线片证据,但是有25%会有症状。75岁以上人群80%会出现症状。骨性关节炎是老年人疼痛和致残的主要原因。骨性关节炎的主要原因是关节软骨受破坏,关节软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍,严重导致患肢病残。骨性关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。
骨性关节炎是一种关节的退化性疾病,过去一直被认为是一种老年人特有的疾病,但是近来发现人类的关节可以早在30岁,甚至更年轻时就会产生没有症状的退化改变。当年龄达到四五十岁时会出现症状,说明关节的退化已经侵犯到你的骨头,这时才开始重视为时已晚,你能够做到的事情仅限于尽量保护还未受到侵犯的关节软骨,延缓关节继续退化的期限。
全身关节都可有骨关节炎,表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限。但是膝关节骨性关节炎的发病率最高。约41%的骨关节炎患者为膝关节骨关节炎。这是因为膝关节为负重大、活动多、易受外伤、劳累和风寒刺激的关节。单纯的膝关节退化最早出现在髌骨关节,在三四十岁时即可出现膝关节的疼痛,表现为下台阶时疼痛,蹲下站起时疼痛,而走平路时没有任何不适的感觉。在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感。还有些病人会出现关节的肿胀。这一阶段的病变常被诊断为“髌骨软化”。膝关节骨性关节炎是一种发展非常缓慢的疾病,从第一次疼痛到病变的晚期需要十余年甚至更长的时间。然而许多因素能够加速病变的进展:包括年轻时膝关节有明显的内、外翻畸形,体重超重,或一些能够加重膝关节负担的工作,如长期蹲着作业、山区野外工作等等。
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