在糖尿病的众多并发症中，糖尿病足病犹如一颗隐藏的“定时炸弹”，悄无声息地威胁着患者的健康。初期阶段，足病可能只是一些细微的变化，但这些变化却可能是病情发展的重要信号。若能在此时就准确识别这些表现，积极采取措施进行防控，对于延缓病情进展、提高患者生活质量具有重大意义。接下来，让我们一起认识糖尿病足病初期的关键表现。
皮肤变化
干燥脱屑：糖尿病患者血糖长期处于较高水平，会导致下肢血管病变，影响皮肤的血液循环和营养供应。皮肤得不到充足的水分和养分，就会变得干燥、粗糙，出现脱屑现象。这种干燥脱屑与普通的皮肤干燥有所不同，它通常范围较广，且程度较为严重，患者可能会感觉脚部皮肤紧绷，甚至出现裂纹。
颜色改变：足部皮肤颜色可能会发生改变，如变红、发紫或发黑。这是由于下肢血液循环不畅，导致局部缺血缺氧，血液中的氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多，从而使皮肤颜色发生变化。当患者抬高下肢时，足部皮肤颜色可能会变浅；而放下下肢后，颜色又会恢复原状或加深。
皮疹瘙痒：高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖，容易引发皮肤感染，导致皮疹、瘙痒等症状。患者可能会忍不住搔抓，从而进一步损伤皮肤，增加感染的风险。此外，糖尿病患者的皮肤神经病变也可能导致皮肤感觉异常，出现瘙痒症状。
感觉异常
麻木刺痛：糖尿病神经病变是糖尿病足病的常见原因之一。神经受到损伤后，患者会感觉足部麻木、刺痛，像有蚂蚁在脚上爬行一样，这种感觉在夜间可能会更加明显。麻木刺痛的范围可能逐渐扩大，从脚趾开始，逐渐向上蔓延至整个足部。
温度觉减退：患者对温度的感知能力下降，不能准确判断水温的冷热。在洗脚或使用热水袋时，容易因感觉不到温度过高而导致烫伤。温度觉减退也是神经病变的表现之一，它会使患者在日常生活中面临更多的安全隐患。
触觉迟钝：足部的触觉变得迟钝，患者可能感觉不到鞋子里有异物，或者对轻微的碰撞、挤压没有明显的感觉。这使得患者在行走过程中容易受伤，而自己却浑然不知，从而增加了足部溃疡的发生风险。
足部畸形
关节变形：长期的高血糖会影响足部关节的正常结构和功能，导致关节变形。常见的关节变形包括槌状趾、爪形趾、拇外翻等。这些畸形会改变足部的受力分布，使某些部位承受更大的压力，容易导致局部皮肤磨损、溃疡。
肌肉萎缩：神经病变和血液循环障碍会导致足部肌肉失去正常的营养供应，从而出现萎缩。肌肉萎缩会使足部的支撑和平衡能力下降，影响患者的行走姿势和步态，进一步加重足部的负担。
伤口愈合缓慢
微小伤口难愈：糖尿病患者的血糖水平较高，会影响伤口的愈合过程。即使是微小的伤口，如擦伤、割伤等，也可能长时间不愈合。这是因为高血糖环境会抑制白细胞的活性，降低机体的免疫力，使伤口容易感染，同时也会影响胶原蛋白的合成和血管的再生，延缓伤口的愈合速度。
感染风险增加：由于皮肤屏障功能受损和免疫力下降，糖尿病患者的足部伤口容易受到细菌、真菌等病原体的感染。一旦感染发生，病情可能会迅速恶化，出现红肿、渗液、发热等症状，严重时可能会导致深部组织感染、骨髓炎等并发症。
皮肤变化、感觉异常、足部畸形以及伤口愈合缓慢等表现，都是糖尿病足病初期的重要信号。糖尿病患者应密切关注自身足部状况，一旦发现上述异常表现，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，患者要积极控制血糖，保持足部清洁卫生，选择合适的鞋子和袜子，避免足部受伤。以上内容仅供参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医。如有疑问，可以点击在线咨询。
