绝大多数常见疾病发作前都会给人体释放各类预警信号，提醒大家及时就医干预，但有一类特殊的慢性疾病全程隐匿性极强，发病初期甚至进展到中度损伤阶段都不会出现明显的不适感受，因此被公认为最容易被普通人群忽略的「沉默的杀手」，它就是近些年临床检出率逐年攀升的慢性肾脏病。
慢性肾脏病被称为沉默杀手的核心原因
脏器代偿能力极强掩盖早期损伤:人体肾脏的代偿功能远超多数人的认知，哪怕肾功能已经损失60%以上，剩余的健康肾单位仍然可以维持人体正常代谢需求，不会出现明显水肿、腰痛、排尿异常等典型肾病表现，多数患者首次出现明确不适时，肾功能损伤已经进展到不可逆的阶段。
整体患病率高但大众知晓率极低:国内成年人群慢性肾脏病的流行病学调查数据显示，整体患病率约为10.8%，相当于每10个成年人里就有1名慢性肾脏病患者，但人群整体疾病知晓率不足13%，绝大多数普通群众没有主动开展肾功能专项筛查的意识，漏诊率极高。
继发损伤悄无声息累及全身:长期慢性肾功能异常不会仅局限在肾脏局部，还会持续悄无声息地损伤心脑血管、造血系统、骨骼代谢系统，不少患者首次就诊是因为发现难治性高血压、重度贫血、钙磷代谢紊乱等并发症，溯源后才发现根源是长期被忽略的慢性肾病。
慢性肾脏病的高危人群筛查相关要点
普通人群常规筛查方案:日常年度体检除了常规尿常规项目之外，可同步增加血肌酐、肾小球滤过率估算、尿微量白蛋白定量等专项肾功能筛查项目，整体筛查成本不高，具体价格仅供参考，以实际情况为准，就能及时发现极早期的肾损伤信号。
高危人群强化监测要求:有长期高血压、糖尿病、高尿酸病史，或者存在慢性肾脏病家族史、长期服用镇痛类相关药物的人群，需要把肾功能专项筛查的频率提升到每年1-2次，避免隐匿性肾损伤持续进展。
慢性肾脏病的临床干预通用原则
生活方式调整作为干预基础:日常要严格控制盐分摄入，避免长期熬夜、高嘌呤高蛋白暴饮暴食等习惯，不要随意服用成分不明的民间偏方、功效型补剂，尽可能降低肾脏的额外代谢负担，延缓疾病进展速度。
药物干预的核心作用说明:临床对应的干预药物可起到控制异常升高的血压、减少尿蛋白异常排泄、延缓肾功能下降速度的作用，所有药物的使用均需遵医嘱用药，不可擅自用药，不能自行调整用药剂量，也不可随意停服药物。
日常做好针对性筛查、远离各类伤肾高危因素、发现异常后及时规范干预，就能有效降低慢性肾脏病进展到终末期的风险，最大程度保护自身肾脏健康。
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